事務所の場合は法人名
個人の場合は本人氏名
適格請求書発行事業者登録の有無
インボイス制度に対応して、適格請求書発行事業者の登録をしていますか?
登録している 登録する予定 登録していない
登録しているを選択した場合は登録番号をご入力ください(T+13桁)
登録する予定を選択した場合は登録申請予定日をご入力ください(年月日)
---20232024202520262027 年 ---123456789101112 月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031 日
事務所の場合は担当名
※こちらに記載した氏名、または担当名で 支払通知書が発行されます。
インフルエンサー名
※名称は可能な限り正確に記載してください。
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住所
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サンプル送付先住所 ※住所と異なる場合のみご記入ください。
電話番号
メールアドレス
銀行名
支店名
口座種別
普通当座
口座番号
口座名義(カナ)
取引開始の誓約
受注者は下記事項について確認及び表明保証する。
貴社から受託したPR業務を遂行する上で、以下各号を確認・承諾致します。
⑴ 暴力団、暴力団員、暴力団関係企業、その他反社会的勢力に該当しないこと、かつ将来にわたっても該当しないこと。
⑵ 貴社から開示された情報や取引内容は一切漏洩させないこと。
⑶ 各種法令を遵守し、第三者の権利も侵害しないこと、また、貴社、広告主(その商品・サービス含む)の信用を棄損する一切の行為を行わないこと。
⑷ PR業務は貴社の指示又は仕様に従い実施し、修正依頼を受けた場合無償で速やかに対応すること。
⑸ 業務遂行に係る報酬の支払については、原則 ①月末締め翌月末日払いの支払条件となること、②貴社から送付される毎月の支払い通知書を受領してから5日以内に何らの異議を述べない場合には当月の報酬額が支払い通知書記載の報酬で確定し(5日以内に異議を述べ、双方協議の上報酬額を確定させること)、当月分については以後何らの報酬請求もできないこと、③確定した報酬額については予め登録された報酬振込口座に振込まれ、請求書は発行されないこと。
⑹当社は、以下の各号のいずれかの場合には、本利用規約を変更することができるものとします。 その場合、当社は、本利用規約を変更する旨、変更後の本利用規約の内容および効力発生日を、当社ウェブサイトに表示し、または当社が定める方法によりお客様に通知することでお客様に周知します。第2号の場合には、その変更の周知は効力発生日から相当な期間前までに行うものとします。変更後の本利用規約は、効力発生日から効力を生じるものとします。 (1) 本利用規約の変更が、お客様の一般の利益に適合するとき (2) 本利用規約の変更が、契約の目的に反するものではなく、かつ変更の必要性、変更後の内容の相当性、その他の変更に係る事情に照らして合理性があるとき
⑺ 上記各号に違反した場合又は違反する主張・対応を行った場合)、貴社が催告等の手続きなしで個別契約を解除することができ、業務遂行に先立ち事前に報酬を受領していた場合に直ちに貴社に返還すること。
以上
取引開始の誓約に同意する
個人情報取扱の同意
このフォームで頂戴する個人情報の取り扱いについて
1.事業者の氏名又は名称
株式会社ナハト
2.個人情報保護管理者(若しくはその代理人)の氏名又は職名、所属及び連絡先
管理者職名:成田純也
所属部署:管理部
連絡先:03-5422-3370
3.個人情報の利用目的
業務連絡、報酬支払いのため
4.個人情報取扱いの委託
当社は事業運営上、前項利用目的の範囲に限って個人情報を外部に委託することがあります。この場合、個人情報保護水準の高い委託先を選定し、個人 情報の適正管理・機密保持についての契約を交わし、適切な管理を実施させます。
5.個人情報の開示等の請求
ご本人様は、当社に対してご自身の個人情報の開示等(利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止)に関して、下記の当社問合わせ窓口に申し出ることができます。その際、当社はお客様ご本人を確認させていただいたうえで、合理的な期間内に対応いたします。
【お問合せ窓口】
〒150-0043 東京都渋谷区道玄坂1-12-1渋谷マークシティウエスト 15階
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FAX:03-5422-3372
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受付時間:11:00~19:00(土・日曜日、祝日、年末年始、ゴールデンウィークを除く)
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